가와사키병(Kawasaki)의 증상과 치료

 
 

가와사키(Kawasaki)

가와사키병은 주로 4세 이하 영유아에게서 발생하는 염증성 질환으로, 혈관(특히 중소형 혈관)에 염증을 일으키는 질병입니다. 이 병의 주된 특징은 혈관의 염증으로 인한 증상들이며, 특히 심장의 근육에 혈류를 공급하는 관상 동맥의 염증이 발생하게 되어 치명적일 수 있는 질환이라고 합니다. 가와사키병의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 다양한 요인들이 이 병의 발병에 기여할 수 있다고 합니다.
 
저희 막내의 여자친구가 최근에 가와사키병으로 병원에 입원했었다고 합니다. 들어만 봤지 주위에서 발병되어 치료하는 건 처음이네요. 지금은 다 나아서 유치원에서 잘 지내고 있습니다. 이참에 정확히 가와사키병이 무엇인지 증상과 치료방법에 대해 알아보려고 합니다.

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가와사키병 원인

감염

가와사키병의 발병 원인 중 하나로 감염이 거론됩니다. 일부 연구에서는 바이러스나 박테리아에 의한 감염이 면역 시스템을 자극하여 가와사키병을 유발할 수 있다고 제안합니다. 특히, 감염이 후천적인 명역 반응을 일으켜 혈관에 염증을 유발할 수 있다는 이론이 있습니다. 하지만 특정 병원체가 가와사키병의 직접적인 원인으로 확인되지는 않았습니다.

유전적 요인

가와사키병은 특정 인종이나 가족에서 더 많이 발생하는 경향이 있습니다. 이러한 점에서 유전적 소인이 병의 발병에 영향을 미칠 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 유전적 요인이 면역 시스템의 과도한 반응을 초래하여 염증을 유발할 수 있다는 이론이 제기되고 있습니다.

면역 체계의 이상

가와사키병은 자가면역 질환이 일종으로 볼 수 있습니다. 명역 체계가 신체의 혈관 벽을 공격하여 염증을 일으키는 것으로 보입니다. 이는 명역 체계가 외부의 병원체를 잘못 인식하여 자가 조직을 공격하는 반응으로 설명될 수 있습니다.

환경적 요인

환경적 요인도 가와사키병의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 특정 지역이나 계절에 따라 발병 빈도가 다르기 때문에, 환경적인 요인이나 기후 변화가 영향을 미칠 수 있다는 연구도 있습니다.

기타 요인

일부 연구에서는 특정 화학물질이나 환경오염이 가와사키병의 발병과 관련이 있을 수 있다고 제안하고 있습니다. 그러나 이러한 요인들이 직접적인 원인이라고 입증되지는 않았습니다.
 
 

가와사키병 증상

발열

가와사키병의 초기 증상으로 가장 흔한 것은 고열입니다. 열은 보통 39도 이상의 고온이며, 며칠에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 발열이 5일 이상 계속될 경우 가와사키병을 의심할 수 있습니다.

피부 발진

발진은 가와사키병에서 자주 발생합니다. 피부 발진은 일반적으로 붉고, 점상출혈(작은 점 같은 출혈)이 동반되며, 주로 몸통과 사지에 나타납니다. 발진의 양상을 다양할 수 있음, 가끔 피부가 벗겨지거나 껍질이 벗겨지는 형태로 나타나기도 합니다.

결막염

가와사키병의 결박염은 양측성으로 발생하며, 눈의 흰자위 부분이 붉어지고 염증이 생기는 것이 특징입니다. 이때 눈이 붓거나 분비물이 나올 수도 있습니다.

구강 및 인후 염증

구강의 증상으로는 입술이 붉고 갈라지며, 혀가 딸기처럼 붉고 염증이 생기는 '딸기혀'가 나타납니다. 입안의 점막이 붓고, 인후염으로 인한 통증이나 불편함도 동반될 수 있습니다.

림프절 비대

목의 림프절이 커지는 것도 가와사키병의 증상 중 하나입니다. 이 비대는 일반적으로 한쪽 또는 양쪽에서 발생하며, 통증이 동반될 수 있습니다.

손발 증상

손과 발에 염증이 발생하여 붓고, 발진이 생길 수 있습니다. 손과 발의 피부가 벗겨지거나, 손톱이 갈라지는 경우도 있습니다. 손발의 피부가 빨갛게 변하고, 팽창이 동반될 수 있습니다.

관절염

일부 환자에서는 관절염이 나타날 수 있습니다. 이 경우 관절이 붓고 통증이 있으며, 관절을 움직이는 것이 어려워질 수 있습니다.

기타 증상

가와사키병은 그 외에도 구역질, 구토, 설사, 복통, 식욕 부진 등의 위장관 증상을 동반할 수 있습니다. 드물게, 심장에 영향을 미쳐 심근염이나 심장 판막 문제를 일으킬 수 있습니다.
 

진단과 치료

가와사키병은 조기 진단과 치료가 중요하며, 증상이 나타날 경우 즉시 병원을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다. 치료가 지연되면 심장에 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로, 증상 발현 후 가능한 한 빨리 의료기관에 방문하는 것이 좋습니다. 가와사키병은 주로 임상 증상에 기반하여 진단됩니다. 혈액 검사와 초음파 검사(심장 초음파 등) 등을 통해 심장에 미치는 영향을 평가할 수 있습니다.

면역글로불린(IVIG) 주사

염증을 줄이기 위해 사용됩니다

아스피린

염증과 열을 낮추기 위해 사용되며, 심장 합병증 예방을 위해 장기적으로 사용될 수 있습니다.

스테로이드

심한 염증이 있는 경우 스테로이드가 사용될 수 있습니다.
 
가와사키병은 특별한 예방 방법이 없으며, 가와사키병의 증상이 나타났을 경우 이를 의심하고 빨리 치료를 받는 것이 합병증 예방에 도움이 될 수 있습니다.
 

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